MD-OncoMD-OncoMD-Onco2782-32022782-6171Publishing House ABV Press10010.17650/2782-3202-2024-4-1-78-84SUPPORTING THERAPY ASPECTSАСПЕКТЫ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИNew peptide analgesic, μ1-opioid receptor agonist tafalgin, in multimodal pain management. First results of using in a multidisciplinary hospitalНовый пептидный анальгетик, агонист μ1-опиоидных рецепторов тафалгин, в мультимодальном обезболивании. Первые результаты применения в многопрофильном стационареhttps://orcid.org/0000-0002-9454-0002GruzdevV. E.ГруздевВ. Е.
Russian Federation

11 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscowregion 143081

143081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111

vadimgru@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4484-6716AnisimovM. A.АнисимовМ. А.
Russian Federation

11 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscowregion 143081

143081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111

https://orcid.org/0000-0001-8443-8816RyabukhinaYu. E.РябухинаЮ. Е.
Russian Federation

11 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscowregion 143081

143081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111

https://orcid.org/0000-0002-3550-9881OskolkovA. V.ОсколковА. В.
Russian Federation

11 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscowregion 143081

143081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111

https://orcid.org/0000-0003-1564-424XZeynalovaP. A.ЗейналоваП. А.
Russian Federation

11 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscowregion 143081

Bld. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

143081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111

119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Clinical Hospital “Lapino” of the “Mother and Child” Group of companiesКлинический госпиталь «Лапино» группы компаний «Мать и дитя»I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia (Sechenov University)ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)250320244178842503202425032024Copyright ©; 2024, ABV-PressCopyright ©; 2024, АБВ-пресс2024ABV-PressАБВ-прессhttps://mdonco.abvpress.ru/jour/about/editorialPolicieshttps://mdonco.abvpress.ru/jour/article/view/100

Therapy of chronic pain syndrome and adequate perioperative pain management during treatment of malignant neoplasms are important problems at the current stage of clinical medicine development. Currently, multimodal pain management is effectively applied through drugs of various pharmacological groups prescribed depending on pain intensity in accordance with a digital rating scale. Associated adverse events as well as impossibility of using peroral or transdermal forms in some cases, limit the use of opioid analgesics. High bioavailability and fast absorption of μ1-opioid receptor agonist tafalgin shown during preclinical studies, relatively favorable safety profile allowed to use this drug in oncological clinic.An experience of using tafalgin in treatment of pain syndrome in patients with malignant tumors at the “Lapino” clinical hospital since 2022 is presented. The effectiveness of the drug is evaluated, and its niche in multimodal pain management is determined.

Терапия хронического болевого синдрома и адекватное периоперационное обезболивание в рамках лечения злокачественных образований являются актуальными задачами на современном этапе развития клинической медицины. Сейчас для этого эффективно применяется мультимодальное обезболивание. С этой целью используют лекарственные агенты различных фармакологических групп, назначаемые в зависимости от интенсивности боли, определяемой по цифровой рейтинговой шкале. Развивающиеся нежелательные явления, а также невозможность использования в ряде случаев пероральных или трансдермальных лекарственных форм ограничивают применение опиоидных анальгетиков. Выявленные в процессе доклинических исследований высокая биодоступность и быстрая абсорбция агониста μ1-опиоидных рецепторов тафалгина, относительно благоприятный профиль его безопасности обусловили применение данного лекарственного средства в онкологической клинике.Представлен опыт использования тафалгина при лечении болевого синдрома у пациентов со злокачественными новообразованиями, наблюдаемых в Клиническом госпитале «Лапино» с 2022 г. по настоящее время. Дана оценка эффективности и определена ниша использования анальгетика в мультимодальном обезболивании.

tafalginμ1-opioid receptorsanalgesic affectmultimodal pain managementchronic pain syndromemalignant neoplasmsтафалгинμ1-опиоидные рецепторыанальгетический эффектмультимодальное обезболиваниехронический болевой синдромзлокачественные новообразованияGruzdev V.E., Anisimov M.A. Multimodal continuous approach to pain management in oncological patients (clinic’s first experience). MD-Onco 2022;2(1):33–8. (In Russ.). DOI: 10.17650/2782-3202-2022-2-1-33-38Груздев В.Е., Анисимов М.А. Мультимодальный непрерывный подход к обезболиванию онкологических пациентов (первый опыт клиники). MD-Onco 2022;2(1):33–8. DOI: 10.17650/2782-3202-2022-2-1-33-38Kosorukov V.S., Abuzarova G.R., Zakharochkina E.R. et al. Tafalgin is a Russian innovative tetrapeptide pharmaceutical for subcutaneous injection: review of the results of phase I and II clinical trials. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2022;12(2): 89–107. (In Russ.). DOI: 10.17650/2222-1468-2022-12-2-89-107Косоруков В.С., Абузарова Г.Р., Захарочкина Е.Р. и др. Тафалгин – отечественный инновационный тетрапептидный препарат для подкожного введения: обзор результатов клинических исследований I и II фаз. Опухоли головы и шеи 2022;12(2):89–107. DOI: 10.17650/2222-1468-2022-12-2-89-107Abuzarova G.R., Kosorukov V.S., Gamzeleva O.Yu. et al. The efficacy and safety of Tafalgin in patients with cancer pain. Results of an open-label comparative multicenter randomized clinical trial. Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gertsena = P.A. Herzen Journal of Oncology 2022;11(5):38–48. (In Russ.). DOI: 10.17116/onkolog20221105138Абузарова Г.Р., Косоруков В.С., Гамзелева О.Ю. и др. Эффективность и безопасность препарата Тафалгин у пациентов с онкологической болью. Результаты открытого сравнительного многоцентрового рандомизированного клинического исследования. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2022;11(5):38–48. DOI: 10.17116/onkolog20221105138Karelov A.E., Kosorukov V.S., Kraevskaya Yu.N. et al. Effectiveness of the new peptide analgesic Tafalgin in the treatment of postoperative pain. Anesteziologiya i reanimatologiya = Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology 2023;(6):75–83. (In Russ.). DOI: 10.17116/anaesthesiology202306175Карелов А.Е., Косоруков В.С., Краевская Ю.Н. и др. Эффективность нового пептидного анальгетика тафалгина в лечении послеоперационной боли. Анестезиология и реаниматология 2023;6:75–83. DOI: 10.17116/anaesthesiology202306175Abuzarova G.R., Sarmanaeva R.R., Alekseev G.S. et al. Orofacial pain in oncology: use of a new analgesic peptide tafalgin. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2023;13(3):43–50. (In Russ.). DOI: 10.17650/2222-1468-2023-13-3-43-50Абузарова Г.Р., Сарманаева Р.Р., Алексеева Г.С. и др. Орофациальная боль в онкологии: применение нового пептидного анальгетика тафалгина. Опухоли головы и шеи 2023;13(3):43–50. DOI: 10.17650/2222-1468-2023-13-3-43-50Abuzarova G.R., Sarmanayeva R.R., Alekseeva G.S., Brazhnicova Y.V. A clinical case of the use of a new selective μ1-opioid analgesic Tafalgin in the treatment of chronic cancer pain. Sovremennaya onkologiya = Journal of Modern Oncology 2022;24(3):314–9. DOI: 10.26442/18151434.2022.3.201913Абузарова Г.Р., Сарманаева Р.Р., Алексеева Г.С., Бражникова Ю.В. Клинический случай применения нового селективного μ1- опиоидного анальгетика Тафалгин при лечении хронической боли онкологического генеза. Современная онкология 2022;24(3):314–9. DOI: 10.26442/18151434.2022.3.201913Konstantinova M.M., Paltuev R.M. Cancer patients with chronic pain syndrome: can we improve their quality of life? Opukholi zhenskoy reproduktivnoy systemy = Tumors of Female Reproductive System 2023;19(1):90–8. (In Russ.). DOI: 10.17650/1994-4098-2023-19-1-90-98Константинова М.М., Палтуев Р.М. Можем ли мы улучшить качество жизни пациентов со злокачественными новообразованиями и хроническим болевым синдромом? Опухоли женской репродуктивной системы 2023;19(1):90–8. DOI: 10.17650/1994-4098-2023-19-1-90-98Ognerubov А.N. Therapy of chronic pain in cancer patients: Tafalgin use experience. Case report. Sovremennaya onkologiya = Journal of Modern Oncology 2023;25(1):128–32. DOI: 10.26442/18151434.2023.1.202194Огнерубов Н.А. Терапия хронической боли у онкологических пациентов: клиническая практика применения препарата Тафалгин. Современная онкология 2023;25(1):128–32. DOI: 10.26442/18151434.2023.1.202194Ryabukhina Yu.E., Zeynalova P.A., Timofeeva O.L. et al. Use of μ1-opioid receptor agonist tafalgin in integrative therapy of chronic pain syndrome in progressive multiple myeloma. Clinical observation. MD-Onco 2023;3(2):27–34. (In Russ.). DOI: 10.17650/2782-3202-2023-3-2-27-34Рябухина Ю.Е., Зейналова П.А., Тимофеева О.Л. и др. Применение агониста μ1-опиоидных рецепторов тафалгина в комплексной терапии хронического болевого синдрома при прогрессировании множественной миеломы. Клиническое наблюдение. MD-Onco 2023;3(2):27–34. DOI: 10.17650/2782-3202-2023-3-2-27-34Miller R. Anesthesia. 7th edn. V. 4. Transl. from Engl. Saint Petersburg: Chelovek, 2015. P. 2978. (In Russ.).Миллер Р. Анестезия. 7-е изд. Том. 4. Пер. с англ. СПб.: Человек, 2015. C. 2978.Clinical recommendations. Chronic pain syndrome (CBS) in adult patients in need of palliative care. Code for ICD 10: R52.1/R52.2. 2022. (In Russ.).Клинические рекомендации. Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи. Код по МКБ 10: R52.1/R52.2. 2022.Fallon M., Giusti R., Aielli F. et al. Management of cancer pain in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol 2018;29(Suppl 4):iv166–iv91. DOI: 10.1093/annonc/mdy152Kogonia L.M., Novikov G.A., Orlova R.V. et al. Practical recommendations for the treatment of chronic pain syndrome in adult cancer patients. Zlokachestvenniye opukholy. Prakticheskiye rekomendatsii RUSSCO = Malignant tumors. Practical recommendations of RUSSCO 2022;12(3s2):182–203. (In Russ.). DOI: 10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-182-203Когония Л.М., Новиков Г.А., Орлова Р.В. и др. Практические рекомендации по лечению хронического болевого синдрома у взрослых онкологических больных. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO 2022;12(3s2):182–203. DOI: 10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-182-203WHO guidelines for the pharmacological and radiotherapeutic management of cancer pain in adults and adolescents. Geneva: WHO, 2018. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789241550390Mao J.J., Ismaila N., Bao T. et al. Integrative medicine for pain management in oncology: Society for Integrative Oncology – ASCO guideline. J Clin Oncol 2022;40(34):3998–4024. DOI: 10.1200/JCO.22.01357Paice J.A., Bohlke K., Barton D. et al. Use of opioids for adults with pain from cancer or cancer treatment: ASCO Guideline. J Clin Oncol 2023;41(4):914–30. DOI: 10.1200/JCO.22.02198Ovechkin A.M., Bayalieva A.Zh., Ezhevskaya A.A. et al. Postoperative analgesia. Guidelines. Vestnik intensivnoy terapii im. A.I. Saltanova = A.I. Saltanov Bulletin of Intensive Care 2019;(4):9–33. DOI: 10.21320/1818-474X-2019-4-9-33Овечкин А.М., Баялиева А.Ж., Ежевская А.А. и др. Послеоперационное обезболивание. Клинические рекомендации. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2019;(4):9–33. DOI: 10.21320/1818-474X-2019-4-9-33