MD-OncoMD-OncoMD-Onco2782-32022782-6171Publishing House ABV Press13910.17650/2782-3202-2024-4-3-68-75NEW DIRECTIONS AND ADVANCEMENTS IN TREATMENT OF ONCOLOGICAL DISEASES IN THE CURRENT AGEНОВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ И УСПЕХИ В ЛЕЧЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕProblems of total temporomandibular joint prosthesis in oncologic patients: literature reviewПроблемы тотального протезирования височно-нижнечелюстного сустава у онкологических пациентов: обзор литературыhttps://orcid.org/0000-0001-6679-2432MarienkoA. A.МарьенкоА. А.
Russian Federation

Artur Arkadievich Marienko

143081; 111 1st Uspenskoe Shosse; Moscow region; Lapino

Артур Аркадьевич Марьенко

143081; 1-е Успенское шоссе, 111; Московская обл.; д. Лапино

arturmarienko1@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0918-3857MudunovA. M.МудуновА. М.
Russian Federation

143081; 111 1st Uspenskoe Shosse; Moscow region; Lapino

143081; 1-е Успенское шоссе, 111; Московская обл.; д. Лапино

https://orcid.org/0000-0001-7534-6565BolotinM. V.БолотинМ. В.
Russian Federation

115522; 24 Kashirskoe Shosse; Moscow

115522; Каширское шоссе, 24; Москва

https://orcid.org/0000-0003-1448-1733PkheshkhovaB. G.ПхешховаБ. Г.
Russian Federation

143081; 111 1st Uspenskoe Shosse; Moscow region; Lapino

143081; 1-е Успенское шоссе, 111; Московская обл.; д. Лапино

https://orcid.org/0000-0002-1794-7247BatsevA. F.БацевА. Ф.
Russian Federation

143081; 111 1st Uspenskoe Shosse; Moscow region; Lapino

143081; 1-е Успенское шоссе, 111; Московская обл.; д. Лапино

Clinical Hospital “Lapino” of the “Mother and Child” Group of companiesКлинический госпиталь «Лапино» группы компаний «Мать и дитя»N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России250920244368752409202424092024Copyright ©; 2024, ABV-PressCopyright ©; 2024, АБВ-пресс2024ABV-PressАБВ-прессhttps://mdonco.abvpress.ru/jour/about/editorialPolicieshttps://mdonco.abvpress.ru/jour/article/view/139

   The most common cause of total temporomandibular joint (TMJ) prosthesis is the terminal stage of degenerative dystrophic diseases. Patients with oncologic pathology usually undergo extended surgical interventions with TMJ exarticulation which in contrast to non-tumor pathology are characterized by resection of the whole ligamentous apparatus of the joint, the ramus of the mandible, and surrounding structures. Due to various causes, the use of traditional systems of open-type joint prosthesis (without fixation of the joint head in the glenoid fossa) frequently leads to loosening, luxation, and eventual dislocation of the joint head from the glenoid fossa. Currently, multiple different TMJ prosthetic systems have been proposed but only 2 are routinely used: TMJ Concepts (USA) and TMJ Biomet (USA). It should be noted that these systems are also open. We have studied the used constructions of total TMJ endoprostheses and haven’t found any that solve the problem of the condyloid component dislocation from the glenoid fossa after extended resections due to tumors of the TMJ. Moreover, analysis of the clinical outcomes after the use of such systems showed that even in cases of relatively limited resections of TMJ structures (11–30 %), joint prosthesis elements dislocation still occurs. Therefore, a promising solution for the problem of the joint head dislocation can be development of a closed total endoprosthesis with joint head fixation and preservation of joint mobility in all planes.

   Наиболее частая причина тотального протезирования височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – терминальная стадия дегенеративно-дистрофических заболеваний. Пациентам с онкологической патологией, как правило, выполняются расширенные хирургические вмешательства с экзартикуляцией ВНЧС, которые, в отличие от неопухолевой патологии, характеризуются резекцией всего связочного аппарата сустава, ветви нижней челюсти и окружающих сустав структур. При использовании традиционных систем протезирования суставов открытого типа (без фиксации суставной головки в суставной впадине) нередко в раннем и позднем послеоперационных периодах в силу разных причин происходят расшатывание, вывих и в конечном итоге дислокация головки сустава из суставной ямки. Несмотря на то что к настоящему времени предложено множество различных систем протезирования ВНЧС, только 2 из них наиболее часто используются: TMJ Concepts (США) и TMJ Biomet (США). Стоит также отметить, что данные системы являются системами открытого типа. Изучив используемые конструкции тотальных эндопротезов ВНЧС, мы не встретили ни одного, который решает проблему дислокации мыщелкового компонента из суставной впадины после обширных резекций по поводу опухолевых поражений ВНЧС. Более того, при анализе клинических исходов после использования систем подобного типа установлено, что даже при относительно ограниченных резекциях структур ВНЧС часто (11–30 %) наступает дислокация элементов протеза сустава. Таким образом, актуальным решением проблемы дислокации суставного мыщелка может быть создание новой системы тотального эндопротезирования закрытого типа с фиксацией суставной головки при условии сохранения подвижности в суставе во всех плоскостях.

total temporomandibular prosthesisopen temporomandibular prosthesis systemdislocation of prosthesis componentsexarticulation and extended resection of the temporomandibular jointinjury of the temporomandibular jointhead and neck tumorsтотальное протезирование височно-нижнечелюстного суставасистема протезирования височно-нижне-челюстного сустава открытого типадислокация компонентов протезаэкзартикуляция и расширенная резекция височно-нижнечелюстного суставаповреждение височно-нижнечелюстного суставаопухоли головы и шеиThe work was performed without external fundingРабота выполнена без спонсорской поддержкиYadav P., Roychoudhury A., Kumar R.D. et al. Total alloplastic temporomandibular joint replacement. J Maxillofac Oral Surg 2021;20(4):515–26. DOI: 10.1007/s12663-021-01628-8Alomar X., Medrano J., Cabratosa J. et al. Anatomy of the temporomandibular joint. Semin Ultrasound CT MR 2007;28(3):170–83. DOI: 10.1053/j.sult.2007.02.002Semkin V.A., Rabukhina N.A., Volkov S.I. Temporomandibular joint anatomy. 2011. 24 p. (In Russ.).Семкин В.А., Рабухина Н.А., Волков С.И. Анатомия височно-нижнечелюстного сустава. 2011. 24 с.McCoy R.J., Psutka D.J. Alloplastic temporomandibular total joint replacement. Diagnosing and managing temporomandibular joint conditions [Working title] 2024. DOI: 10.5772/intechopen.1004613Yoda T., Ogi N., Yoshitake H. et al. Clinical guidelines for total temporomandibular joint replacement. Jpn Dent Sci Rev 2020;56(1):77–83. DOI: 10.1016/j.jdsr.2020.03.001Epifanov S.A., Polyakov A.P., Skuderin V.D. Temporomandibular joint prosthesis. Vestnik Natsionalnogo mediko-khirurgicheskogo tsentra imeni N.I. Pirogova = Bulletin of Pirogov National Medical and Surgical Center 2018;13(2):141–5. (In Russ.).Епифанов С.А., Поляков А.П., Скудерин В.Д. Протезирование височно-нижнечелюстного сустава. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2018;13(2):141–5.Mehrotra D., Kumar S., Mehrotra P. et al. Patient specific total temporomandibular joint reconstruction : a review of biomaterial, designs, fabrication and outcomes. J Oral Biol Craniofac Res 2021;11(2):334–43. DOI: 10.1016/j.jobcr.2021.02.014Borbon C., Zavattero E., Ramieri G., Gerbino G. Management of failed autogenous tissues temporomandibular joint reconstruction : case series and literature review. Front Oral and Maxillofac Med 2023;5:40. DOI: 10.21037/fomm-22-28Giannakopoulos H.E., Sinn D.P., Quinn P.D. Biomet microfixation temporomandibular joint replacement system: a 3-year follow-up study of patients treated during 1995 to 2005. J Oral Maxillofac Surg 2012;70(4):787–94. DOI: 10.1016/j.joms.2011.09.031Ruiz Valero C.A., Duran-Rodriguez G., Solano-Parra N., Castro-Núñez J. Immediate total temporomandibular joint replacement with TMJ concepts prosthesis as an alternative for ameloblastoma cases. J Oral Maxillofac Surg 2014;72(3):646.e1–12. DOI: 10.1016/j.joms.2013.09.026Anderson S.R., Pak K.Y., Vincent A.G. et al. Reconstruction of the mandibular condyle. Facial Plast Surg 2021;37(6):728–34. DOI: 10.1055/s-0041-1726444De Casso C., Kwhaja S., Davies S. et al. Effect of temporal bone resection on temporomandibular joint function: a quality of life study. Otolaryngol Head Neck Surg 2010;142(1):85–9. DOI: 10.1016/j.otohns.2009.09.029Awad M.E., Altman A., Elrefai R. et al. The use of vascularized fibula flap in mandibular reconstruction; a comprehensive systematic review and meta-analysis of the observational studies. J Craniomaxillofac Surg 2019;47(4):629–41. DOI: 10.1016/j.jcms.2019.01.037Maeda M., Hirose M., Wada K. et al. Elucidating the masticatory function and oral quality of life according to the range of mandi-bulectomy. J Oral Maxillofac Surg Med Pathol 2018;30(3):220–4. DOI: 10.1016/j.ajoms.2018.01.004Kropotov M.A., Sobolevskiy V.A., Dikov Yu.Yu. et al. Temporomandibular joint’s reconstruction after segmental mandibulectomy in patients with primary and secondary tumors of the mandible. Al’manakh klinicheskoy meditsiny = Almanac of Clinical Medicine 2017;45(6):486–94. (In Russ.). DOI: 10.18786/2072-0505-2017-45-6-486-494Кропотов М.А., Соболевский В.А., Диков Ю.Ю. и др. Реконструкция височно-нижнечелюстного сустава при сегментарной резекции нижней челюсти с экзартикуляцией по поводу первичных и вторичных опухолей нижней челюсти. Альманах клинической медицины 2017;45(6):486–94. DOI: 10.18786/2072-0505-2017-45-6-486-494Nicot R., Raoul G., Ferri J., Schlund M. Temporomandibular disorders in head and neck cancers : overview of specific mechanisms and management. J Stomatol Oral Maxillofac Surg 2020;121(5):563–8. DOI: 10.1016/j.jormas.2020.01.007De Meurechy N., Mommaerts M.Y. Alloplastic temporomandibular joint replacement systems : a systematic review of their history. Int J Oral Maxillofac Surg 2018;47(6):743–54. DOI: 10.1016/j.ijom.2018.01.014Zoabi A., Redenski I., Oren D. et al. 3D printing and virtual surgical planning in oral and maxillofacial surgery. J Clin Med 2022;11(9):2385. DOI: 10.3390/jcm11092385Mercuri L.G., Wolford L.M., Sanders B. et al. Custom CAD/CAM total temporomandibular joint reconstruction system: preliminary multicenter report. J Oral Maxillofac Surg 1995;53(2):106–15. DOI: 10.1016/0278-2391(95)90381-xDe Meurechy N., Braem A., Mommaerts M.Y. Biomaterials in temporomandibular joint replacement: current status and future perspectives – a narrative review. Int J Oral Maxillofac Surg 2018;47(4):518–33. DOI: 10.1016/j.ijom.2017.10.001Elledge R., Mercuri L.G., Attard A. et al. Review of emerging temporomandibular joint total joint replacement systems. Br J Oral Maxillofac Surg 2019;57(8):722–8. DOI: 10.1016/j.bjoms.2019.08.009Vega L.G., González-García R., Louis P.J. Reconstruction of acquired temporomandibular joint defects. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 2013;25(2):251–69. DOI: 10.1016/j.coms.2013.02.008Granquist E.J., Bouloux G., Dattilo D. et al. Outcomes and survivorship of biomet microfixation total joint replacement system: results from an FDA postmarket study. J Oral Maxillofac Surg 2020;78(9):1499–508. DOI: 10.1016/j.joms.2020.04.021Mustafa E.M., Sidebottom A. Risk factors and management of dislocation following total prosthetic TMJ replacement. J Oral Maxillofac Surg 2013;71(9):с26–7. DOI: 10.1016/j.joms.2013.06.047