MD-OncoMD-OncoMD-Onco2782-32022782-6171Publishing House ABV Press2310.17650/2782-3202-2022-2-1-19-27RARE NEOPLASMS AND COMPLEX CLINICAL SITUATIONS: DIFFICULTIES IN DIAGNOSIS AND SELECTION OF TREATMENT TACTICSРЕДКИЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ И СЛОЖНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИТУАЦИИ: ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ВЫБОР ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯClinical observation of cervical esophageal cancerКлиническое наблюдение рака шейного отдела пищеводаhttps://orcid.org/0000-0002-0918-3857MudunovA. M.МудуновА. М.
Russian Federation

111 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscow region 143081

43081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111

https://orcid.org/0000-0002-1794-7247BatsevA. F.БацевА. Ф.
Russian Federation

111 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscow region 143081

43081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111

batsevhph@mail.ruMaryenkoA. A.МарьенкоА. А.
Russian Federation

111 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscow region 143081

43081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111

ShogenovM. S.ШогеновМ. С.
Russian Federation

111 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscow region 143081

43081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111

Clinical Hospital “Lapino” of the “Mother and Child” Group of companiesКлинический госпиталь «Лапино» группы компаний «Мать и дитя»070320222119270503202205032022Copyright ©; 2022, ABV-PressCopyright ©; 2022, АБВ-пресс2022ABV-PressАБВ-прессhttps://mdonco.abvpress.ru/jour/about/editorialPolicieshttps://mdonco.abvpress.ru/jour/article/view/23

Esophageal cancer is one of the hardest to treat malignant cancers. Patient prognosis remains unsatisfactory despite considerable progress in surgical, radiation, and drug treatments. Surgery remains the main form of treatment for this pathology as it is the only radical treatment method. The objective is to evaluate short-term treatment results for cancer of the cervical esophagus and laryngopharynx after large-scale resection with reconstruction and plastic surgery stage. A clinical case of locally advanced squamous cell carcinoma of the mucosa of the cervical esophagus is presented. Use of free radial fasciocutaneous flap for reconstruction of the cervical esophagus with preservation of the pharynx is described. Problems of diagnosis and surgical treatment of this pathology from the point of view of our clinic’s experience are considered. We show that radial forearm flap can be used for reconstruction of the pharynx and cervical esophagus during circular resections.

Рак пищевода является одним из самых трудноизлечимых злокачественных новообразований. Прогноз пациентов остается неудовлетворительным, несмотря на значительный прогресс в области хирургического, лучевого и лекарственного лечения. Тем не менее хирургический метод остается ведущим в лечении данной патологии как единственный метод радикального лечения. Цель работы – оценка непосредственных результатов лечения рака шейного отдела пищевода и гортаноглотки после обширной резекции с реконструктивно-пластическим этапом. Представлено клиническое наблюдение местно-распространенного плоскоклеточного рака слизистой оболочки шейного отдела пищевода. Продемонстрирован опыт использования свободного лучевого кожно-фасциального лоскута для реконструкции шейного отдела пищевода с сохранением гортани. Освещены вопросы диагностики и хирургического лечения данной патологии на основе опыта клиники. Показано, что лучевой лоскут предплечья может быть использован для реконструкции глотки и шейного отдела пищевода при циркулярных резекциях.

locally advanced cervical esophageal cancersquamous cell carcinoma of the esophagussurgical treatment of the esophagusresection of the cervical esophagusplastic surgery of the defect using fasciocutaneous flapneopharynxместно-распространенный рак шейного отдела пищеводаплоскоклеточный рак пищеводахирургическое лечение пищеводарезекция шейного отдела пищеводапластика дефекта лучевым кожно-фасциальным лоскутомнеофарингсMendenhall W.M., Sombeck M.D., Parsons J.T. et al. Management of cervical esophageal carcinoma. Semin Radiat Oncol 1994;4(3):179–91. DOI: 10.1053/SRAO00400179.Collin C.F., Spiro R.H. Carcinoma of the cervical esophagus: changing therapeutic trends. Am J Surg 1984;148(4):460–6. DOI: 10.1016/0002-9610(84)90370-2.Jones A.S., Roland N.J., Hamilton J. et al. Malignant tumours of the cervical esophagus. Clin Otolaryngol Allied Sci 1996;21(1):49–53. DOI: 10.1111/j.1365-2273.1996.tb01024.x.Tryakin A.A., Besova N.S., Volkov N.M. et al. Practical recommendations for the drug treatment of cancer of the esophagus and esophageal-gastric junction. Zlokachestvenniye opukholy = Malignant tumors 2021;11(3s2–1):299–313. DOI: 10.18027/2224-5057-2021-11-3s2-20.Трякин А.А., Бесова Н.С., Волков Н.М. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака пищевода и пищеводно-желудочного перехода. Злокачественные опухоли 2021;11(3s2–1):299–313. DOI: 10.18027/2224-5057-2021-11-3s2-20.Tong D.K., Law S., Kwong D.L. et al. Current management of cervical esophageal cancer. World J Surg 2011;35(3):600–7. DOI: 10.1007/s00268-010-0876-7.Saeki H., Tsutsumi S., Yukaya T. et al. Clinicopathological features of cervical esophageal cancer: retrospective analysis of 63 consecutive patients who underwent surgical resection. Ann Surg 2017;265(1):130–6. DOI: 10.1097/SLA.0000000000001599.Takebayashi K., Tsubosa Y., Matsuda S. et al. Comparison of curative surgery and definitive chemoradiotherapy as initial treatment for patients with cervical esophageal cancer. Dis Esophagus 2017;30(2):1–5 DOI: 10.1111/dote.12502.Burmeister B.H., Smithers B.M., Gebski V. et al. Surgery alone versus chemoradiotherapy followed by surgery for resectable cancer of the oesophagus: a randomised controlled phase III trial. Lancet Oncol 2005;6(9):659–68. DOI: 10.1016/S1470-2045(05)70288-6.Urba S.G., Orringer M.B., Turrisi A. et al. Randomized trial of preoperative chemoradiation versus surgery alone in patients with locoregional esophageal carcinoma. J Clin Oncol 2001;19(2):305–13. DOI: 10.1200/JCO.2001.19.2.305.Sun F., Li X., Lei D. et al. Surgical management of cervical esophageal carcinoma with larynx preservation and reconstruction. Int J Clin Exp Med 2014;7(9):2771–8. PMID: 25356138. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211788/pdf/ijcem0007-2771.pdf?xtrsl=en&xtrtl=ru&xtrhl=ru&xtrpto=op,sc.Bosset J.F., Gignoux M., Triboulet J.P. et al. Chemoradiotherapy followed by surgery compared with surgery alone in squamous-cell cancer of the esophagus. N Engl J Med 1997;337(3):161–7. DOI: 10.1056/NEJM199707173370304.Le Prise E., Etienne P.L., Meunier B. et al. A randomized study of chemotherapy, radiation therapy, and surgery versus surgery for localized squamous cell carcinoma of the esophagus Cancer 1994;73(7):1779–84. DOI: 10.1002/1097-0142(19940401)73:7<1779::aid-cncr2820730702>3.0.co;2-t.Apinop C., Puttisak P., Preecha N. A prospective study of combined therapy in esophageal cancer. Hepatogastroenterology 1994;41(4):391–3.Nygaard K., Hagen S., Hansen H.S. et al. Pre-operative radiotherapy prolongs survival in operable esophageal carcinoma: a randomized, multicenter study of preoperative radiotherapy and chemotherapy. The second Scandinavian trial in esophageal cancer. World J Surg 1992;16(6):1104–10. DOI: 10.1007/BF02067069.Walsh T.N., Noonan N., Hollywood D. et al. A comparison of multimodal therapy and surgery for esophageal adenocarcinoma. N Engl J Med 1996;335(7):462–7. DOI: 10.1056/NEJM199608153350702.Tekin S., Engin Y., Lutfi E. Pharyngoesophageal reconstruction with the radial forearm free flap. J Exp Clin Med 2016;33(4):199204. DOI: 10.5835/jecm.omu.33.04.004.Harii K., Ebihara S., Ono I. et al. Pharyngoesophageal reconstruction using a fabricated forearm free flap. Plast Reconstr Surg 1985;75(4):463–76. DOI: 10.1097/00006534-198504000-00001.Taylor S.M., Haughey B.H. Combined pharyngoesophageal and cervical skin reconstruction using a single radial forearm flap. Laryngoscope 2002;112(7 Pt 1):1315–8. DOI: 10.1097/00005537-200207000-00032.Tornero J., Cruz-Toro P., Farré A. et al. [Free radial forearm flap in head and neck: our experience (In Spanish)]. Acta Otorrinolaringol Esp 2014;65(1):27–32. DOI: 10.1016/j.otorri.2013.09.003.Piazza C., Taglietti V., Nicolai P. Reconstructive options after total laryngectomy with subtotal or circumferential hypopharyngectomy and cervical esophagectomy. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2012;20(2):77–88. DOI:10.1097/MOO.0b013e328350a5cc.Piazza C., Taglietti V., Nicolai P. Reconstructive options after total laryngectomy with subtotal or circumferential hypopharyngectomy and cervical esophagectomy. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2012;20(2):77–88. 10.1097/MOO.0b013e328350a5cc.Tan N.C., Lin P.Y., Kuo P.J. et al. An objective comparison regarding rate of fistula and stricture among anterolateral thigh, radial forearm, and jejunal free tissue transfers in circumferential pharyngo-esophageal reconstruction. Microsurg 2015;35(3): 345–9. DOI: 10.1002/micr.22359.Dodd A.R., Goodnight J.E., Pu L.L. Successful management of cervicoesophageal anastomosis leak after microsurgical esophageal reconstruction: a case report and review of the literature. Ann Plast Surg 2010;65(1):110–4. DOI: 10.1097/SAP.0b013e3181c51f7a.