Yulia E. Ryabukhina.
111 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscow region 143081
Рябухина Юлия Евгеньевна.
143081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111
111 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscow region 143081
143081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111
111 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscow region 143081
143081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111;
Department of Oncology, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia (Sechenov University).
111 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscow region 143081; Bld. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991
Кафедра онкологии ПМГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет).
143081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
111 1st Uspenskoe Shosse, Lapino, Moscow region 143081
143081 Московская обл., д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, 111
Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type, is diagnosed in 20-25 % cases of all primary cutaneous B-cell lymphomas, primarily in elderly women (older than 70 years). The disease has aggressive recurrent progression and worse prognosis than other variants. The standard antitumor drug therapy are such regimens as R-CHOP and CHOP-like programs including anthracycline antibiotics. Use of these programs can be limited by the presence of cardiovascular and other concomitant disorders.
Due to the limited variety of combinations of antitumor agents, low frequency of diagnosis of this immunomorphological variant of lymphoproliferative disease and absence of a single algorithm of drug therapy, every clinical case is interesting and informative.
In the presented clinical case, an 80-year-old female patient with primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type, and concomitant pathology of the cardiovascular system underwent 2 courses of R-CVP regimen drug therapy without anthracyclines. A significant antitumor clinical effect was achieved in the form of complete tumor regression. Treatment was not accompanied by significant toxicity which allowed to complete therapy.
Первичная кожная диффузная В-крупноклеточная лимфома, тип «нижние конечности», диагностируется в 20-25 % случаев всех первичных кожных В-клеточных лимфом, преимущественно у женщин пожилого возраста (старше 70 лет). Заболевание имеет агрессивное рецидивирующее течение и отличается от других вариантов худшим прогнозом. Стандартом противоопухолевой лекарственной терапии являются такие режимы, как R-CHOP и CHOP-подобные программы, включающие антибиотики антрациклинового ряда. Применение этих программ может ограничивать наличие сердечно-сосудистых и других сопутствующих заболеваний.
Из-за ограниченного выбора комбинаций противоопухолевых агентов, небольшой частоты выявления данного иммуноморфологического варианта лимфопролиферативного заболевания и отсутствия единого алгоритма лекарственной терапии каждое клиническое наблюдение вызывает несомненный интерес.
В представленном клиническом наблюдении пациентке 80 лет с первичной кожной диффузной В-крупноклеточной лимфомой, тип «нижние конечности», и сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы было проведено 2 курса лекарственной терапии в режиме R-CVP без антрациклинов. Достигнут выраженный противоопухолевый клинический эффект в виде полной регрессии опухоли. Лечение не сопровождалось развитием значимой токсичности, что позволило продолжить терапию в полном объеме.